据MSNBC报道，雇佣福利研究所（EBRI）的最新研究报告发现，55.8%的雇员2011年4月直接从雇主那里得到健保，那比经济刚刚进入衰退时的2007年12月下降将近5个百分点。研究人员说，初步研究显示，得到健保的工人比例进一步下降。美国雇员在衰退之前十多年得到健保的比例一直维持在60%。

研究显示，看起来是健保开支影响工人得到保险，而不是雇主不提供。没有保险的工人90%都说他们是因为开支太高而不要保险的。上述研究是根据18-64岁工人的政府数据做出的。

EBRI医疗和教育项目主任傅兰斯汀（Paul Fronstin）说，许多雇主要求雇员通过高扣减（higher deductibles）和自费部分（co-payments）负担更多医疗开支。

他说，雇主通过改变提供保险的质量来控制开支。人们看到更多开支转嫁到工人身上。

他说，每月保险费未必上升很多，但工资也没有增长多少。那就意味着工人要拿出自己工资的较大部分用于保险计划，还要负担医疗中的更多自费部分。

有些人是放弃雇主健保，转向更为便宜的私人计划或者得到配偶的保险。但作为家属得到健保的工人比例稳定维持在17%。有些人干脆放弃健保。

随着劳动力市场好转，有些雇主可能开始提供更好的健保，竞争关键雇员。但雇主通常要提前六个月到一年对健保计划做出决定，因此这方面的改善可能滞后。