日前,日本厚生劳动省公布的数据显示,日本有百岁以上的老人58820人,比去年增加4423人,刷新历史记录。但是,日本新华侨报网16日的文章却指出,日本有3千万人参加的公共医疗保险——健康保险组合的财政状况已严重恶化,文章摘编如下:
日本厚生劳动省分析认为“百岁以上老人连年增多的原因,是日本医疗技术的进步以及国民健康状态的改善的结晶”。
有人欢乐有人愁。就在日本公布百岁以上老人又创新高的前一天,日本健康保险组合联合会公布2013年度决算结果,由大型企业的社员等约3千万人加入的公共医疗保险——健康保险组合的财政状况严重恶化,全体三分之二的组合都处在赤字状态。原因是支持高龄者公费医疗保险制度的费用已达到了3兆2千亿日元,刷新历史记录。
高龄者公费医疗保险制度,是2008年日本政府成立的由75以上老人加入的后期高龄者医疗制度,支持该制度的医疗费的4成左右都出自现役保险组织,日本健康保险组合联合会也必须出支援金。为此,从2008年以后,各健康保险组合的财政都开始急剧恶化。
除后期高龄者医疗制度外,65岁到74岁的前期高龄者的保险缴纳金,也由是健康保险组合支付。前期和后期加在一起,2013年,各健康保险组合要醵出的总金额,比上年度增加了1400亿日元,达到了3兆2739亿日元。
目前,日本健康保险组合联合会共有1419个健康保险组合加入,其中,有927个组合的2013年度决算都是赤字,占据了总体的65%,从企业和社员支付的保险费里,减去加入者的医疗费以及对高龄者医疗的支出,所剩赤字金额为1162亿日元。
虽说和2012年相比,出现巨大赤字的组合以及赤字的金额都有所减少,但这实在说不上是一个好兆头,因为有4成的,也就是565个组合都为了平衡收支,在2013年上涨了保险费。
在出现巨大赤字后,横在健康保险组合面前的只有两条路:一条是用公积金来填补漏洞;一条是上涨保险费。然而无论如何填补,这漏洞只会越来越大。按照健康保险组合联合会的推算,2014年,对高龄者医疗制度的醵出金要达到3兆3155亿日元,比2013年增长了400亿日元。为此,各健康保险组合的平均保险费也会随之上涨8.861%。
日本政府要采取的措施是什么呢?就是上涨消费税和保险费。日本厚生劳动省还计划从2015年开始修改相关法律,加重由高收入企业加入的健康保险组合的醵出金的比例。但由于企业等反抗严重,该计划推进缓慢。
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